gcs1 [중환자실간호] 신경계 사정 의식수준 5단계 / GCS score 1. 의식수준 1) Alert 명료 - 정상적인 의식상태로 시각, 청각, 기타 감각에 대한 자극에 적절한 반응을 보여주는 상태 - 지남력(사람, 시간, 장소)에 대한 정확한 인지 2) Drowsy/lethargy 기면/졸림 - 자극에 대한 반응이 느리고 불완전하며 졸음이 오는 상태 - 깨우지 않으면 계속 자려고하나 자극을 주면 대화 가능 - 지남력(사람, 시간, 장소) 중 하나 이상이 없음 3) Stupor 혼미 - 강력한 자극(큰 소리, 밝은 빛, 통증)을 주면 반응을 보임 - 통증을 주었을 때 자극을 피하기 위한 행동을 하기도 함 - Motor 사정 시 움직임 가능 4) Semi-coma 반혼수 - 자발호흡 능력이 떨어져 인공호흡기의 도움이 필요. 인공호흡기 적용 시 간간히 self respirato.. 2024. 5. 24. 이전 1 다음